Опубликовано: 22.12.2017
Вольный перевод раздела из книги доктора Р. Бернштейна «Решение проблемы сахарного диабета» ( « Diabetes Solution»).
Хотя это и не связано напрямую с нормализацией уровня сахара в крови, этот короткий, но важный раздел, посвященный уходу за ногами, был включен в книгу «Diabetes Solution» из-за распространенности осложнений нижних конечностей у диабетиков.
Синдром диабетической стопы и частота возникновения язв у диабетиков очень высоки, в США диагностируется примерно один случай на 6-7 пациентов. Плохо заживающие диабетические язвы являются основной причиной ампутаций ног после травматических повреждений, например тех, которые происходят в результате дорожно-транспортных происшествий. Эти язвы не возникают спонтанно, их развитию всегда предшествуют постепенное или внезапное травмирующее воздействие на кожу стопы какого-то внешнего фактора. Предотвращение подобных травм поможет избежать их печальных последствий.
Доктор Бернштейн советует диабетикам следить за своими ногамиПрактически все больные сахарным диабетом, у которых повышенные сахара в крови наблюдаются более пяти лет, страдают некоторой потерей чувствительности в ногах к боли, давлению и воздействию температуры. Это происходит потому, что длительные высокие сахара в крови могут повредить и в конечном итоге уничтожить все чувствительные нервы в ногах (сенсорная нейропатия). Кроме того, нервы, которые контролируют форму стопы, также страдают, вызывая деформацию, которая выражается формированием пальцев ног в форме «когтя» или «молотка», высокой арки свода стопы, а также выступающей кости у основания пальцев на нижней стороне стопы. Страдают также нервы, стимулирующие потоотделение в ногах. Это приводит к появлению сухой, часто потрескавшейся кожи, что мы наблюдаем на диабетической стопе. Сухая кожа легко повреждается и медленно заживает, нежели нормальная влажная кожа, а трещины на ней дают благодатную почву для размножения инфекции и бактерий.